Convulsiones generalizadas – Tipos y síntomas

Hay muchos tipos de convulsiones, que van desde convulsiones parciales que implican la interrupción de los impulsos eléctricos desde de un área específica del cerebro a convulsiones generalizadas cuyos síntomas son debidas a grandes áreas del cerebro. Este artículo analiza las variantes de convulsiones que entran bajo la categoría de convulsiones generalizadas, incluyendo los síntomas típicamente exhibidos por los pacientes que fueron diagnosticados con estos.

En las convulsiones generalizadas, grandes áreas del cerebro están implicadas, a menudo incluyendo ambos lados del cerebro. Hay una pérdida marcada de la conciencia, que puede ser transitoria o permanente. Movimientos anormales también se exhiben, que van de suave a violentos.

Las convulsiones generalizadas a menudo se desarrollan a partir de convulsiones parciales a medida que las descargas eléctricas se extienden  a través de diferentes áreas del cerebro. Cuando este es el caso, el tipo se denomina convulsión generalizada secundaria. Sin embargo las convulsiones generalizadas no se limitan a este tipo. Hay casos en que las actividades anormales del cerebro se fijan en grandes áreas del cerebro, en cuyo caso es llamada convulsión generalizada primaria.

En la convulsión generalizada primaria, las descargas cerebrales anormales comienzan en el centro del cerebro y se extienden a tejidos más profundos. Esto provoca que los síntomas se extiendan a ambos lados del cerebro, afectando a los dos lados del cuerpo.

Tónico-clónica – Este es, quizás, el tipo clásico de convulsión. Se caracteriza por un aura o periodo de alarma que va precedido de un grito o alarido  seguido inmediatamente después por la pérdida de la conciencia. Después del aura, el paciente cae bruscamente y comienza a mostrar movimientos espasmódicos de las manos, las piernas, la cara y la cabeza. Se da incontinencia o flujo incontrolable de orina, mordeduras, babeo si la convulsión avanza. La convulsión total puede durar de 5 a 20 minutos, a menudo seguidas de un período en el que el paciente permanece inconsciente. Cuando el paciente se despierta, puede sentirse desorientado, confuso y puede volver a un período prolongado de sueño. Un episodio de convulsiones tonicoclónicas también puede ir seguida de una condición llamada parálisis de Todd, que es un período prolongado de debilidad.

La convulsión tónico-clónica puede ser primaria o secundaria. La tónico-clónica secundaria generalizada, también llamado grand mal, las descargas anormales se localizan en un área del cerebro lateral, dando lugar a un tipo llamado complejo parcial, que a menudo es considerado como aura. Los impulsos eléctricos anormales se extienden rápidamente hacia el otro lado del cerebro, a menudo terminan con un mal funcionamiento transitorio total del cerebro, causando los síntomas mencionados anteriormente. Mientras tanto, la primaria tónico-clónica se diferencia de la variante secundaria por la falta de aura.
Crisis de ausencia – También conocida como petit mal, esta condición sólo implica la pérdida de la conciencia sino síntomas motores (por ejemplo, sacudidas violentas de todo el cuerpo, babeo o espuma de la boca y la pérdida de control de la vejiga). Por lo general, el paciente no presenta aura, entra directamente a un estado de pérdida de conciencia que dura entre 5 y 10 minutos, que se puede manifestar como perder la conciencia del medio ambiente durante un período en el que se pierde todo signo de actividad, para luego continuar con la actividad en curso. Cualquier persona experimentando crisis de ausencia no se acuerda del evento.
Un tipo menos común de crisis de ausencia es la crisis de ausencia atípica en la que el paciente presenta movimientos anormales más pronunciados y conserva recuerdos de sus ataques.

Convulsión atónica – Por lo general devengados en los niños, este tipo está asociado con la pérdida total de la conciencia y el tono muscular.

Convulsiones tónico – Este tipo normalmente se produce durante el sueño y puede causar rigidez muscular durante 10 a 15 segundos, con o sin pérdida de la conciencia. Para los casos más graves de convulsiones tónicas, los movimientos bruscos pueden ser exhibidas como termina la convulsión.

Convulsión mioclónica – A menudo causa espasmos rápidos del tronco y una o más de las extremidades, este tipo es a menudo transitoria y no se caracteriza por la pérdida de la conciencia, pero puede ocurrir repetidamente.

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